ثبت خسارت تجهیزات خانگی
"
*
" indicates required fields
مرحله
۱
از
۱۰
۱۰%
نام و نام خانوادگی
*
کد ملی
*
شماره موبایل
*
شماره تلفن همراه خود را با صفر (۱۱ رقم) وارد کنید
نوع دستگاه
*
یخچال و فریزر
ماشین لباسشویی
ماشین ظرفشویی
مایکروویو
کنسول بازی
کولرهای گازی
چرخ گوشت
جاروبرقی
تلویزیون
دیگر
برند/ مدل
*
سریال
*
شرح حادثه
*
نوع خسارت و صدمه وارد شده را شرح دهید
استان
*
شهر
*
آدرس محل حضور دستگاه
*
آپلود عکس از قسمت پشت و روی دستگاه
*
فایلهایتان را اینجا رها کنید یا
Select files
Max. file size: 16 MB.
آپلود عکس از قسمت اسیب دیده
*
فایلهایتان را اینجا رها کنید یا
Select files
Max. file size: 16 MB.
آپلود عکس از جعبه ی دستگاه
*
فایلهایتان را اینجا رها کنید یا
Select files
Max. file size: 16 MB.
آپلود عکس از گواهی بیمه نامه
*
Max. file size: 16 MB.
آپلود عکس از کارت ملی بیمه گزار
*
Max. file size: 16 MB.