بیمه نامه حیوانات خانگی

شرکت بیمه سامان با همراهی شرکت خدمات الکترونیک زبده نسبت به ارائه طرح جدید بیمه‌نامه‌های حیوانات خانگی اقدام نموده است. در این طرح پوشش های درمانی مورد نیاز حیوانات خانگی شامل سگ و گربه ارائه می گردد.

تعهدات و پوشش‌ها

ردیفنوع پوشششرح تعهدات بیمه‌گرتوضیحات تکمیلی
۱هزینه‌های منجر به جراحی یا بستریشامل تشخیص اولیه (ویزیت)، آزمایشات، عکس رادیوگرافی، بیهوشی و نسخ داروییبرای کلیه طرح‌ها فعال
۲هزینه‌های تشخیصی و درمانی حوادثزخم‌های ناشی از گازگرفتگی، سوختگی، شکستگی، برق‌گرفتگی، پارگی پوست، آسیب و ضربات به بافت نرمبرای کلیه طرح‌ها فعال
۳هزینه‌های مربوط به تشخیص و درمان بیماری‌هامسمومیت‌ها، بیماری‌های چشمی (ورم ملتحمه)، تنفسی (لارنژیت، برونشیت، پنومونی، آسم)، ادراری (عفونت مثانه)، گوارشی (گاستریت، کولیت)، قلبی–عروقی (فشار خون، آریتمی)، عفونی (بیماری لایم)برای کلیه طرح‌ها فعال
۴هزینه‌های جراحی تخصصیشامل جراحی خارج کردن جسم خارجی، دستگاه تناسلی (سزارین و پارگی قضیب)، جراحی بافت نرم (پارگی دیافراگم، سنگ مثانه، برداشت توده و تومور)، قطع اندام آسیب‌دیدهصرفاً ویژه طرح ۳
۵درمان و تشخیص بیماری‌های قلبیشامل آنژیوگرافی و اکوکاردیوگرافیصرفاً ویژه طرح ۳
۶هزینه‌های دندان‌پزشکیشامل کشیدن دندان تا سقف ۵۰,۰۰۰,۰۰۰ ریال در سالصرفاً ویژه طرح ۳

طرح شماره ۱
۱۵ میلیون تومانی

سقف تعهد بیمه گر در قبال خسارات تحت پوشش مذکور در شرایط عمومی : ۱۵۰.۰۰۰.۰۰۰  ریال

حق بیمه بدون احتساب مالیات و عوارض شهرداری : ۱.۵۶۰.۰۰۰ تومان

طرح شماره ۲
۲۵ میلیون تومانی

سقف تعهد بیمه گر در قبال خسارات تحت پوشش مذکور در شرایط عمومی : ۲۵۰.۰۰۰.۰۰۰  ریال

حق بیمه بدون احتساب مالیات و عوارض شهرداری : ۲.۵۲۰.۰۰۰ تومان

طرح شماره ۳
۴۰ میلیون تومانی

سقف تعهد بیمه گر در قبال خسارات تحت پوشش مذکور در شرایط عمومی : ۴۰۰.۰۰۰.۰۰۰  ریال

حق بیمه بدون احتساب مالیات و عوارض شهرداری : ۵.۴۰۰.۰۰۰ تومان

الزامات، محدودیت های صدور بیمه نامه

  • پیش از صدور بیمه‌نامه به بیمه‌گذار تأکید شود که ارائه «گواهی تأییدیه سلامت حیوان» با مهر معتبر دامپزشکی، شرط ضروری برای بررسی و پرداخت هرگونه خسارت است. در صورت عدم ارائه این گواهی، امکان رسیدگی به خسارت وجود نخواهد داشت.
  • ثبت تصویر گواهی سلامت پت حداکثر تا اتمام دوره انتظار و پیش از وقوع بیماری یا حادثه الزامی میباشد.
  • داشتن شناسنامه با مهر و تمبر معتبر واکسن های ضروری تزریق شده و آپلود تصاویر آن الزامی می باشد.
  • آپلود ویدیوی کوتاهی از وضعیت فعال حیوان و تصاویر واضح از سه زاویه مختلف الزامیست.
  • محدودیت سنی: برای بار اول برای سگ های بیشتر از ۲ ماه و زیر ۸ سال و برای گربه های بیش از ۲ ماه و زیر ۱۰ سال پوشش بیمه ای ارائه میشود.
  • دوره انتظار تمامی طرح ها ۱۴ روز بوده و جبران خسارت احتمالی پیش از گذشت مدت زمان اعلامی در تعهد بیمه گر نمی باشد.
  • دوره انتظار پوشش سزارین ۹۰ روز از تاریخ شروع بیمه نامه بوده و درصورتیکه حیوان خانگی مورد بیمه قبل از خرید بیمه نامه یا همزمان با آن باردار باشد، پوشش سزارین استثنا خواهد بود.

مراحل نحوه اعلام و پیگیری خسارات احتمالی

بیمه گزار موظف است حداکثر ظرف مدت ۱۴ روز از تاریخ وقوع خسارت وارد سامانه  https://claim.zobdeh.org شده و در بخش حیوانات خانگی، مدارک مربوط به دریافت خسارت بیمه حیوانات خانگی را آپلود نماید.

اسناد و مدارک لازم جهت پرداخت خسارت

  • نامه تأیید سلامت حیوان پیش از صدور بیمه نامه و ارائه آن در زمان وقوع حادثه یا خسارت
  • مدارک مربوط به جراحی یا هزینه های منجر به جراحی، بستری یا هزینه های درمان بیماری های خاص تحت پوشش بیمه
  • نسخ پزشکی
  • پرونده پزشکی مورد بیمه در صورت بستری یا جراحی
  • فرم “گزارش روند درمان” تکمیل شده توسط دامپزشک معالج ( فرم “گزارش روند درمان” در سامانه si24.ir در بخش اعلام خسارت و در سامانه https://claim.zobdeh.org موجود می‌باشد.)

تبصره: پس از بررسی و تأیید مدارک بارگزاری شده، به بیمه گزار اعلام می گردد تا جهت ارسال اصل مدارک به یکی از شعب رسمی بیمه سامان اقدام نماید.